[子部,醫(yī)家類,薛氏醫(yī)案

　　欽定四庫全書

薛氏醫(yī)案卷三十六

明　薛己　訂

婦人良方

姙娠疾病門【胎後已明須知姙娠疾病故以次之】

姙娠諸病忌毒藥余當(dāng)對癥依法治之

姙娠隨月服藥將息法第一

千金云姙娠一月名始胚飲食精熟酸美受御宜食大麥毋食腥辛是謂讒正是月足厥隂脈養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于肝肝主筋血一月之內(nèi)血行否澀不為力事寢必安靜毋令恐畏況一月隂陽新合為胎寒多為痛熱多卒驚舉重腰痛腹?jié)M胞急卒有所下當(dāng)預(yù)安之宜服烏雄雞湯

烏雄雞湯方

烏雄雞【一只治如食法】吳茱茰【一兩】茯苓　阿膠【各二兩炒】生姜甘草【各一兩】人參　藥　白術(shù)【各三兩】麥門冬【五合去心】

右以水一斗二升煮雞取汁六升下藥煮取三升內(nèi)酒三升并膠等取汁三升分三服

補(bǔ)胎湯　若曾傷一月胎者當(dāng)預(yù)服此藥

細(xì)辛【一兩】防風(fēng)【二兩】烏梅　　　　　　　　　　　　　　【升】吳茱茰　生地黃　白術(shù)【各一兩】大夾夕【五合】生姜【四兩】

右以水七升煮取汁二升半分三服寒多倍細(xì)辛茱茰熱多去細(xì)辛茱茰加括蔞根二兩有所思去大麥加?xùn)嘧尤嗜弦环接腥藚⒁粌杉缮耸徿杼依钊溉獾任?/p>

姙娠二月足少陽脈養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于膽膽主精是時兒精成于胞里當(dāng)謹(jǐn)護(hù)勿驚動況二月始隂陽踞經(jīng)有寒不成有熱即萎卒中風(fēng)寒有所動揺心滿臍下懸急腰背強(qiáng)痛卒有所下乍寒乍熱艾葉湯主之

艾葉湯方

丹參【三兩】當(dāng)歸　人參　麻黃【去節(jié)】艾葉　阿膠【炙各二兩】甘草【一兩炙】大棗【十二枚擘】生姜【六兩】

右以酒三升水一?內(nèi)藥煮減半去滓內(nèi)膠煎取三升分三服忌海藻菘菜

黃連湯　若曾傷二月胎者當(dāng)預(yù)服此藥

黃連　人參【各一兩】吳茱茰【五合】生地黃【五兩】生姜【三兩】

右以醋漿七升煮取三升分四服日三夜一每十日作一劑若覺不安加烏梅一升加烏梅者不用漿直用水忌豬肉冷水蕪荑一方加當(dāng)歸半兩

姙娠三月名始胎當(dāng)此之時未有定儀見物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠璣欲子美數(shù)視璧玉欲子賢良端正清虛是謂外象而內(nèi)感者也是月手心主脈養(yǎng)不可鍼灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于心毋悲哀思慮驚動蓋三月為定形有寒則大便清有熱則小便難不赤即黃卒驚恐憂愁瞋恚喜頓仆動于經(jīng)脈腹?jié)M繞臍苦痛腰背痛卒有所下宜服雄雞湯

雄雞湯方

雄雞【一只治如食法】甘草【炙】茯苓　人參　阿膠【各二兩炒】黃芩　白術(shù)【各一兩】藥【四兩】大棗【十二枚擘】生姜【一兩切】麥門冬【去心五合】

右以水一斗五升煮雞減半內(nèi)藥煮取一半入清酒三升并膠再煎取三升分三服日飲盡忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等一方有當(dāng)歸川芎二兩無黃芩生姜

茯神湯　若曾傷三月胎者當(dāng)預(yù)服此藥

茯神　丹參　龍骨【各一兩】阿膠【炒】當(dāng)歸　甘草【炙】人參【各二兩】赤小豆　大棗【十二枚擘】

右酢漿一斗煮取三升分四服七日後服一劑腰痛加桑寄生二兩深師方有薤白二兩麻子一升忌同前

姙娠四月以受水精始成血脈其食稻粳其羮魚鴈是謂成血?dú)庖酝ǘ慷薪?jīng)絡(luò)是月手少陽脈養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)輸三焦其時兒六腑順成當(dāng)靜形體和心志節(jié)飲食蓋四月為離經(jīng)有寒心下溫溫欲嘔胸滿不食小便如淋臍下苦急卒中風(fēng)寒頸項(xiàng)強(qiáng)痛寒熱或驚動身軀腰背腹痛或時胎上胸?zé)┎话沧溆兴乱朔栈髦?/p>

菊花湯方

菊花【如雞子大一枚】麥門冬【去心一升】麻黃【去節(jié)】阿膠【炙各三兩】生姜【五兩】甘草【炙】當(dāng)歸　半夏【洗各二兩】人參【一兩五錢】大棗【十二枚擘】

右以水八升煮減一半內(nèi)清酒三升并阿膠煎取三升分三服溫臥當(dāng)汗以粉撲之護(hù)風(fēng)寒四五日忌食如前

調(diào)中湯

藥【四兩】甘草【炙】芎藭　續(xù)斷【各一兩】柴胡　白術(shù)【各三兩】烏梅【一升】李根白皮【三兩】當(dāng)歸【一兩五錢】生姜【四兩】厚樸【炙】枳實(shí)【炙各二兩】

右以水一斗煮取三升分四服日三夜一八日再服一劑一方有半夏二兩忌海藻菘菜桃李雀肉

姙娠五月始受人精以成其氣晏起沐浴浣衣居處必厚其衣裳朝吸天光以避寒殃其食稻麥其羮牛羊和茱茰調(diào)以五味是謂養(yǎng)氣以定五臓是月足太隂脈養(yǎng)不可鍼灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)輸于脾其時兒四肢成無大饑無甚飽無食乾燥無自炙熱無大勞倦蓋五月毛發(fā)初生有熱苦頭眩心亂嘔吐有寒則腹?jié)M痛小便數(shù)卒有恐怖四肢疼痛寒熱胎動無常處腹痛頓欲仆卒有所下宜服阿膠湯又名旋覆花湯主之

阿膠湯方

阿膠【四兩炙】人參【一兩】生姜【六兩】麥門冬【去心一升】吳茱茰【七合】旋覆花　當(dāng)歸　藥　甘草【炙】黃芩【各二兩】

右以水九升煮取一半內(nèi)清酒三升并阿膠微火煎取三升半分四服日三夜一先食後服便愈不差更服忌海藻菘菜

安中湯　若曾傷五月胎者當(dāng)預(yù)服此方

甘草【炙】藥【各三兩】當(dāng)歸　人參　生地黃　芎藭【各二兩】五味子【五合】生姜【六兩】麥門冬【去心一升】大麻仁【五合】大棗【三十五枚擘】黃芩【一兩】

右以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一七日再服一劑忌如前

安胎當(dāng)歸湯　若姙娠五月舉動愕胎不安小腹痛引腰絡(luò)小便下血

當(dāng)歸　阿膠【炒】芎藭　人參【各一兩】大棗【十二枚】艾【一把】

右以酒水各三升煮至三升去滓內(nèi)膠令烊分三服一方有甘草無參棗

姙娠六月始受金精以成筋身欲微勞無得靜處出游于野數(shù)視走犬走馬食忌鷙鳥猛獸之肉是謂變腠理紉筋以養(yǎng)其力以堅(jiān)背膂是月足陽明脈養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于胃主其口目蓋六月之時兒口目皆成調(diào)五味食甘美毋大飽六月卒有所不安寒熱往來腹內(nèi)脹滿體腫驚怖忽有所下腹痛如欲產(chǎn)手足煩疼宜服麥門冬湯

麥門冬湯方

甘草【炙】人參【各一兩】生地黃【三兩】麥門冬【去心一升】黃芩【二兩】阿膠【炒四兩】生姜【六兩】大棗【十五枚擘】

右以水七升煮減半內(nèi)清酒二升并膠煎取三升分三服如人行三四里進(jìn)糜粥忌海藻菘菜蕪荑

柴胡湯　若曾傷六月胎者當(dāng)預(yù)服之

柴胡【四兩】芍藥【一方作紫藏】白術(shù)　甘草【炙各二兩】麥門冬【三兩去心】蓯蓉【一兩】芎藭【二兩】生地黃【五兩】生姜【六兩】大棗【三十枚擘】

右以水一斗煮取三升分四服日三夜一仍進(jìn)糜粥七日更服一劑忌海藻菘菜蕪荑桃李雀肉等一方有黃芩二兩

旋覆花湯【亦名阻病】集驗(yàn)療姙娠六七月胎不安常處旋覆花【一兩】厚樸【制】白術(shù)　枳殻　黃芩【炒】茯苓【各三兩】半夏【炒一方無】藥　生姜【各二兩】

右以水一斗煮取二升半先食分五服日三夜二忌羊肉餳醋桃李雀肉等千金同

姙娠七月始受木精以成骨勞身搖肢無使定止動作屈伸以運(yùn)血?dú)庾源酸峋犹幈毓?jié)飲食避寒暑食粳稻以密腠理是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒是月手太隂脈養(yǎng)不可鍼灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于肺主皮毛是時兒皮毛已成無大言無號哭無薄衣無洗浴無寒飲若忽驚恐揺動腹痛卒有所下手足厥隂脈若傷寒煩熱腹?jié)M短氣常苦頸項(xiàng)腰背強(qiáng)宜服蔥白湯

蔥白湯方

蔥白【十五枚】半夏【細(xì)切炒】麥門冬【去心一升】人參【一兩五錢】生姜【八兩】甘草【炙】當(dāng)歸　黃芪【炒各三兩】阿膠【炒四兩】黃芩【一兩】旋覆花【一把】

右以水八升煮減半內(nèi)清酒三升并膠煎取四升溫服一升日三夜一溫臥當(dāng)汗出無汗加麻黃二兩秋後勿強(qiáng)汗忌羊肉餳海藻菘菜等

杏仁湯　若曾傷七月胎者當(dāng)預(yù)服

杏仁【去雙仁皮尖碎】甘草【炙】鐘乳【研】麥門冬【去心】吳茱茰【各一升】五味子　粳米【各五合】紫苑【一兩】

右以水八升煮取三升半分四服日三夜一七日服一劑忌海藻菘菜

姙娠八月始受土精以成膚革和心靜息無使氣極是謂周密腠理光澤顔色是月手陽明脈養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于大腸大腸主九竅是時兒九竅皆成無食燥物無輒失食無忍大氣若中風(fēng)寒有所犯觸身體盡痛乍寒乍熱胎動不安苦頭眩痛繞臍下寒時時小便白如米汁或青或黃?寒栗腰背苦冷痛而目視茫茫宜服藥湯

芍藥湯方

芍藥【四錢】人參　當(dāng)歸　甘草【炙各二兩】白術(shù)【一兩】厚樸【二兩制】薤白【切一升】生姜【切四兩】

右以水五升酒四升煮取三升分四服日三夜一忌海藻菘菜桃李雀肉等類

葵子湯　若曾傷八月胎者當(dāng)預(yù)服

甘草【炙】柴胡　白術(shù)【各二兩】厚樸【姜制炒】藥　葵子【二升】生姜【六兩】大棗【二十枚擘】

右以水九升煮取三升分四服日三夜一日服一劑忌豬肉冷水蕪荑桃李雀肉酢物等類

姙娠九月始受石精以成皮毛六腑百節(jié)莫不具備飲醴食甘緩帶自持而待之是謂養(yǎng)毛發(fā)多才力是月足少隂脈所養(yǎng)不可針灸其經(jīng)此經(jīng)內(nèi)屬于腎腎主續(xù)縷皆成無處溫冷無著炙衣若卒下痢腹?jié)M懸急上沖腰背痛不可轉(zhuǎn)側(cè)短氣宜服半夏湯

半夏湯方

半夏【泡炒五合】麥門冬【去心五合】乾姜【炮一兩】當(dāng)歸　吳茱茰阿膠【炙各三兩】大棗【十二枚擘】

右以水九升煮取三升去渣內(nèi)白蜜八合微火溫分四服痢即止忌生血物餳

豬腎湯　若曾傷九月胎者當(dāng)預(yù)服

豬腎【一具】茯苓　桑寄生　乾姜【炮】生地黃　芎藭【各三兩】白術(shù)【四兩】麥門冬【一升去心】附子【大者一枚炮】

右以水一斗煮豬腎熟去之內(nèi)諸藥煎三升半分四服日三夜一十日更一劑忌豬肉蕪荑桃李雀肉酢物

姙娠十月五臓俱備六腑通納天地氣于丹田故使關(guān)節(jié)人事皆備但俟時而生

愚按姙娠所禁之法皆傳自上古當(dāng)永為遵守其方藥用須斟酌

芎藭補(bǔ)中湯　治懷孕血?dú)獠荒軜s養(yǎng)以致半產(chǎn)予嘗治一姙娠不足月而損墜服此藥遂安

乾姜【煨】阿膠【炒】芎藭　五味子【各五分】黃耆【炒】當(dāng)歸白術(shù)【炒】杜仲【炒】白芍藥【各一錢】木香　人參　甘

草【炙各五分】

右水煎服

姙娠惡阻方論第二

姙娠惡阻病產(chǎn)寶謂之子病巢氏病源謂之惡阻由胃氣怯弱中脘停痰脈息和順但肢體沈重頭眩擇食惟嗜酸醎甚者寒熱嘔吐胸膈煩滿半夏茯苓丸主之愚按前癥若中脘停痰用二陳湯加枳殻若飲食停滯用六君子加枳殻若脾胃虛弱用異功散若胃氣不足用人參橘皮湯兼氣惱加枳殻胸脇痞悶再加蘇梗脇痛再加柴胡若飲食少思用六君子加紫蘇枳殻頭暈體倦用六君子湯若脾胃虛弱嘔吐不食用半夏茯苓湯蓋半夏乃健脾氣化痰滯之主藥也脾胃虛弱而嘔吐或痰涎壅滯飲食少思胎不安必用茯苓半夏湯倍加白術(shù)然半夏白術(shù)茯苓陳皮砂仁善能安胎氣健脾胃予常用驗(yàn)矣

附治驗(yàn)

一姙婦嘔吐惡食體倦嗜臥此胃氣虛而惡阻也用人參橘皮湯二劑漸愈又用六君子加紫蘇二劑而安

一姙婦吞酸惡心時欲作嘔此因脾胃虛而飲食停滯用六君子加枳殻香附治之而愈

一姙婦停食腹?jié)M嘔吐吞酸作瀉不食余以為飲食停滯兼肝木傷脾土用六君子湯以健脾胃加蒼術(shù)厚樸以消飲食吳茱茰所制黃連以清肝火諸癥悉愈又以六君子加砂仁調(diào)理而脾土乃安

白術(shù)湯　治胃虛惡阻吐水甚至十余日粥漿不入

白術(shù)【炒一錢】人參【五分】丁香　甘草【炒各二分】

右姜水煎服

人參橘皮湯　治阻病嘔吐痰水飲食少思肢體倦怠人參　橘紅　白術(shù)【炒】麥門冬【去心】白茯苓【各一錢】厚樸【制】甘草【炙五分】

右加竹姜水煎服

保生湯　治姙娠惡阻少食嘔吐或兼吐瀉作渇人參【一錢】甘草【炒】白術(shù)　香附　烏梅　橘紅【各五分】

右姜水煎服

安胎飲　治體倦惡食?胎動腹痛或下血發(fā)熱甘草【炒】茯苓　當(dāng)歸　熟地黃【自制】川芎　白術(shù)【炒】黃耆【炒】白藥【炒】半夏【湯泡】阿膠【切炒】地榆【各五分】

右姜水煎服

又方縮砂仁為末每服二錢姜湯或米飲調(diào)下

附方

二陳湯【方見二十四卷第五論】

六君子湯【方見二十四卷第六論】

異功散【方見二十二卷第三論】

半夏茯苓湯【方見後】

姙娠痰逆不食方論第三

姙娠嘔逆者乃水飲停積為痰輕者妨食嘔逆甚者腹痛傷胎皆由胃氣不健或風(fēng)冷外乘所致也

愚按前癥因食停滯用半夏茯苓湯加枳殻兼氣惱更加柴胡因痰壅滯用半夏茯苓湯加白術(shù)因風(fēng)寒外傷用參蘇飲飲食腹脹用香砂六君子湯寒熱嘔吐人參養(yǎng)胃湯

附治驗(yàn)

一姙婦嘔吐脇脹或寒熱往來面色青黃此木旺而尅脾土用六君子加柴胡桔梗枳殻而安

一姙婦嘔吐酸水胸滿不食此脾土虛而肝木所侮用六君子加芍藥而愈又用四君子加枳殻桔梗而安

一姙婦胸腹膨脹吐痰不食此脾胃虛而飲食為痰用半夏茯苓湯漸愈又用六君子加枳殻蘇梗桔梗而飲食如常後因恚怒脇脹不食吐痰惡心用半夏茯苓湯加柴胡山梔而愈

半夏茯苓湯　治姙娠脾胃虛弱飲食不化嘔吐不止半夏【泡炒黃】陳皮【各一錢】白茯苓【二錢】砂仁【炒一錢】甘草【炒五分】

右用姜棗烏梅水煎服一二劑後用茯苓丸

茯苓丸　治姙娠煩悶頭暈聞食吐逆或胸腹痞悶赤茯苓　人參　桂心　乾姜【炮】半夏【泡洗炒黃】橘紅【各一兩】白術(shù)【炒】葛根　甘草【炒】枳殻【麩炒各二兩】

右為末蜜丸桐子大每服五十丸米飲下日三服

四七湯【方見十一卷第七論】

附方

參蘇飲【方見六卷第十三論】

六君子湯

四君子湯

香砂六君子湯【三方見二十四卷第六論】

人參養(yǎng)胃湯【方見八卷第十八論】

胎動不安方論第四

姙娠胎動或飲食起居或沖任風(fēng)寒或跌仆擊觸或怒傷肝火或脾氣虛弱當(dāng)各推其因而治之若因母病而胎動但治其母若因胎動而母病唯當(dāng)安其胎輕者轉(zhuǎn)動不安重者必致傷墜若面赤舌青是兒死也面青舌赤吐沫是母死唇口色青兩邊沫出是母子俱死也察而治之

愚按前癥胎氣郁滯者用紫蘇飲脾氣虛弱者六君子湯加蘇殻郁結(jié)傷脾者歸脾湯加柴梔郁怒傷肝脾者四七湯加芎歸怒動肝火者加味小柴胡湯若胎已死急用平胃散加樸硝腐化之

附治驗(yàn)

一姙婦內(nèi)熱脯熱或兼寒熱飲食少思其胎或下墜或上攻此肝經(jīng)血虛而火動耳先用加味逍遙散數(shù)劑次用六君子加柴胡枳殻各數(shù)劑而愈

一姙婦因怒寒熱胸脇脹痛嘔吐不食狀如傷寒此怒動肝火脾氣受傷也用六君子加柴胡山梔枳殻牡丹皮而愈但內(nèi)熱口乾用四君子加芎歸升麻柴胡而安

釣藤湯　治姙娠胎動腹痛面青冷汗氣欲絶者釣藤鈎　當(dāng)歸　茯神【去木】人參【各一錢】苦梗【一錢五分】桑寄生【一錢】

右水煎服煩熱加石膏

黃耆湯　治氣虛胎動腹痛下水

糯米【一合】黃耆【炒】川芎【各一兩】

右水煎分三服

順氣飲子　產(chǎn)前服之安胎

紫蘇葉　木香【炮】人參　草豆?　茯苓【各一兩】甘草【炒五錢】大腹子【一兩氣弱不用】

右每服三錢苧根三寸糯米少許水煎服

安胎寄生湯　治姙娠下血或胎不安或腰腹作痛

桑寄生　白術(shù)【各五分】茯苓【四分】甘草【一錢】

右水煎服

又方好銀煮取水入蔥白作羮食之

又方川芎二兩蔥白五兩水三碗煮二碗半分三服四物湯加熟艾阿膠茯苓或芎藭補(bǔ)中湯杜仲丸皆妙方并見前

附方

紫蘇飲【方見十二卷第八論】

六君子湯

四君子湯【二方見二十四卷第六論】

加味小柴胡湯【方見二十四卷第二論】

平胃散【方見七卷第十八論】

加味逍遙散

歸脾湯【二方見二十四卷第四論】

姙娠漏胎下血方論第五

姙娠經(jīng)水時下此由沖任氣虛不能約制蓋心小腸二經(jīng)相為表里上為乳汁下為月水故姙娠經(jīng)水壅之以養(yǎng)胎蓄之以為乳若經(jīng)水時下名曰胞漏血盡則斃矣愚按前癥若因風(fēng)熱用防風(fēng)黃芩丸若因血熱用加味逍遙散若因血虛用二黃散若因血去太多用八珍湯未應(yīng)補(bǔ)中益氣湯若因肝火用柴胡山梔散若因脾火用加味歸脾湯若因事下血作痛用八珍湯加阿膠熟艾若因脾胃虛弱用補(bǔ)中益氣湯加五味子若因脾胃虛陷用前湯倍用升麻柴胡若脯熱內(nèi)熱宜用逍遙散

附治驗(yàn)方藥

一姙婦下血服涼血之藥下血益甚食少體倦此脾氣虛而不能攝血余用補(bǔ)中益氣湯而愈後因怒而寒熱其血仍下此肝火旺而血沸騰用加味逍遙散血止用補(bǔ)中益氣湯而安

一姙婦下血發(fā)熱作渇食少體倦屬脾氣虛而肝火所侮用四君子加柴胡山梔血止因怒復(fù)作用六君子加柴胡山梔升麻而安

二黃散　治胎漏下血或內(nèi)熱晡熱或頭痛頭暈或煩躁作渇或脇肋脹痛等癥

生地黃　熟地黃【自制】

右為末每服三錢煎白術(shù)枳殻湯調(diào)下二黃須杵膏為丸庶藥不枯槁而有力也

防風(fēng)黃芩丸【方見後】

加味歸脾湯

加味逍遙散

八珍湯【三方見二十四卷第四論】

四君子湯

補(bǔ)中益氣湯

六君子湯【三方見二十四卷第六論】

柴胡山梔散【方見二十四卷第三論】

姙娠卒然下血方論第六

姙娠下血因冷熱不調(diào)七情失宜氣血不和所致若傷于胎則痛而下血甚則胎墮矣

愚按前癥若因氣怒用小柴胡湯若因風(fēng)熱用一味防風(fēng)丸若因血熱用一味子芩丸若因脾氣虛弱用六君子湯若因中氣下?用補(bǔ)中益氣湯若氣血盛而下血者乃因兒小飲少也不必服藥

附治驗(yàn)

一姙婦六月每怒下血甚至寒熱頭痛脇脹腹疼作嘔少食余謂寒熱頭痛乃肝火上沖脇脹腹痛乃肝氣不行作嘔少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血熱用小柴胡加藥炒黑山梔茯苓白術(shù)而愈一姙婦六月體倦食少勞役下血用六君子加當(dāng)歸熟地升麻柴胡而愈

安胎散　治卒然腰痛下血

熟地黃【自制】艾葉　白藥【炒】川芎　黃耆【炒】阿膠【炒】當(dāng)歸　甘草【炒】地榆【各五分】

右姜棗水煎服

附方

子芩丸　治肝經(jīng)有熱妄行用細(xì)條黃芩炒為末每服一錢以秤錘燒赤焠酒熱調(diào)服若脾胃虛不宜用

防風(fēng)丸　治肝經(jīng)有風(fēng)以致血得風(fēng)而流散不歸經(jīng)用防風(fēng)為末每服一錢白湯調(diào)服

防風(fēng)黃芩丸　治肝經(jīng)有風(fēng)熱致血崩便血尿血用條芩炒焦防風(fēng)等分為末酒糊丸桐子大每服三五十丸食遠(yuǎn)或食前米飲或溫酒送下

小柴胡湯【方見二十四卷第二論】

六君子湯

補(bǔ)中益氣湯【二方見二十四卷第六論】

姙娠驚胎及僵仆方論第七

姙娠驚胎者乃懷姙將滿胎神已具墜仆傷胎甚至下血不醒若欲驗(yàn)其子母安否當(dāng)參第四論治之

愚按前癥或因怒跌仆或手足抽搐用釣藤湯若因氣滯用紫蘇飲若因脾胃氣虛用六君子加蘇梗若郁結(jié)傷脾用歸脾湯若郁怒傷肝脾用四七湯加芎歸若去血過多用佛手散如不應(yīng)膠艾湯氣血虛八珍加膠艾

神妙佛手散　治胎痛服之即安胎損服之立下【即芎歸湯】

當(dāng)歸　川芎【各五錢】

右水酒煎血崩昏暈用水煎服

治姙娠從高墜下腹痛下血

生地黃【二錢】益母草【二錢】當(dāng)歸　黃耆【炒各一錢】

右姜水煎服

膠艾湯　治姙娠頓仆胎動不安腰腹疼痛或胎上搶或去血腹痛

阿膠【一兩炙】熟艾葉【數(shù)莖】

右以水三碗煮取二碗分三服

又方川芎末二錢酒下二三服胎生即安胎死即下又方失所胎動或子煩飲竹瀝一升立愈

又方縮砂和皮炒為末每服二錢米飲下腹熱即安秦芁湯【方見前】

安胎散　治頓仆胎動腰腹痛【方見前】

附方

四七湯　治七情郁結(jié)成痰或如梅核鯁于喉間或中脘停痰氣痞或痰壅氣喘或痰飲中脘嘔逆惡心紫蘇葉　厚樸【姜制】茯苓【各一錢】半夏【姜制一錢五分】

右加姜棗水煎白濁送青州白丸子極妙

加味四物湯　治癥同前

又方治寒邪所犯心腹作痛

桂枝　芍藥【炒】半夏【各一錢】茯苓　厚樸【姜制】枳殻【麩炒】甘草【炒各五分】人參　紫蘇【各一錢】

右姜棗水煎服

釣藤湯【方見前】

紫蘇飲【方見後】

六君子湯【方見二十四卷第六論】

歸脾湯

八珍湯【二方見二十四卷第四論】

姙娠胎上逼方論第八

姙娠將養(yǎng)如法則血?dú)庹{(diào)和胎得其所而產(chǎn)亦易否則胎動氣逆臨產(chǎn)亦難甚至危矣

愚按前癥若氣逆胎上用紫蘇飲飲食不甘兼以四君子若內(nèi)熱晡熱兼以逍遙散若胃火所致用四君子黃芩枳殻柴梔若脾郁所致用歸脾湯加柴梔枳殻

附治驗(yàn)

一姙婦每因恚怒其胎上逼左關(guān)脈弦洪乃肝火內(nèi)動用小柴胡加茯苓枳殻山梔而愈但體倦不食用六君子調(diào)養(yǎng)脾土加柴胡枳殻調(diào)和肝氣乃瘥一姙婦胎上逼胸滿噯氣飲食少思此脾氣郁滯用紫蘇飲頓安又用四君子加枳殻柴胡山梔而瘥

紫蘇飲　治子懸腹痛或臨產(chǎn)驚恐氣結(jié)連日不下或大小便不利

當(dāng)歸　甘草【炒】大腹皮【黑豆浸水泡】人參　川芎　橘皮　白芍藥【炒各五分】紫蘇【一錢】

右姜蔥水煎○一孕婦累日不產(chǎn)催藥不驗(yàn)此坐草太早心懷畏懼氣結(jié)而血不行也用前飲一服便產(chǎn)○一婦人孕七月止沖腹痛面不赤舌不青乃子懸也亦用前飲而胎母俱安

當(dāng)歸湯　治胎動煩躁或生理不順唇口青黑手足厥冷

當(dāng)歸　人參　阿膠【炒】甘草【炒各一錢】連根蔥白【一握】

右水四碗煎四味至半去滓下蔥煎至一碗分二服

大圣散　治姙娠忪悸夢驚心腹脹滿連臍急痛白茯苓　川芎　麥門冬【去心】黃耆【炒】當(dāng)歸【各一錢】人參　甘草【炒】木香【各五分】

右姜水煎服

又方　治胎上逼熱痛下血或煩悶困篤用蔥二十莖水濃煮飲胎未死即安胎已死即下未效再服若唇口青黑手足厥冷須佐以當(dāng)歸湯

白術(shù)湯　治遍身痛或沖心痛欲死【方見後】

附方

四君子湯

六君子湯【二方見二十四卷第六論】

逍遙散

歸脾湯【二方見二十四卷第四論】

小柴胡湯【方見二十四卷第二論】

姙娠下如豆汁胎動腹痛方第九

愚按前癥肝脾濕熱用升陽除濕湯肝脾風(fēng)熱用加味逍遙散肝脾郁怒用加味歸脾湯脾胃氣虛用錢氏白術(shù)散若脾氣下陷用補(bǔ)中益氣湯肝經(jīng)風(fēng)熱用防風(fēng)黃芩丸風(fēng)入腸胃用胃風(fēng)湯

附治驗(yàn)

一姙婦因怒胸膈不利飲食少思服消導(dǎo)順氣之劑脾胃愈弱飲食愈少大便不實(shí)且無度久而便黃水?帶白視其面色黃中隱白余曰黃色脾虛也白色肺虛也朝以補(bǔ)中益氣湯升補(bǔ)胃氣夕以六君子湯培補(bǔ)脾氣而愈

治姙娠忽然下如豆汁等物或胎動腹痛

糯米【五升】黃耆【炒六兩】

右水煎分四服

補(bǔ)遺用野苧根二兩好銀三五兩或金銀首飾水酒各半煎服

附方

胃風(fēng)湯　治風(fēng)邪乘虛客于腸胃水谷不化泄瀉下注腹脇虛滿腸鳴作痛及腸胃虛熱下如豆汁或瘀血日夜無度【方見第八卷第十論】

東垣升陽除濕湯　治婦人女子漏下惡血月事不調(diào)或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食失節(jié)或勞傷形體或素患心氣不足因飲食勞倦致令心火乘脾其脈緩而弦急按之洪大皆脾土受邪也

柴胡　羌活　蒼術(shù)　黃耆【炒各一錢五分】防風(fēng)　甘草【炙】升麻　藁本【各一錢】蔓荊子【七分】獨(dú)活　當(dāng)歸【各五分】

右水煎食前服

加味逍遙散

加味歸脾湯【二方見二十四卷第四論】

防風(fēng)黃芩丸【方見前】

補(bǔ)中益氣湯

六君子湯【二方見二十四卷第六論】

錢氏白術(shù)散【方見二十一卷第二論】

姙娠誤服毒藥胎動方第十

愚按前癥若因毒藥用甘草黑豆淡竹葉若因頓仆用阿膠散未應(yīng)煎送知母丸若因頓仆下血腹痛用佛手散未應(yīng)用八珍湯送知母丸血出過多用八珍湯斤許益母草四兩水煎徐徐與服若胎死以樸硝或平胃散下之

奪命丹　治小產(chǎn)或毒藥唇口爪青黑其胎已死牡丹皮　白茯苓　桂心　赤芍藥【各為末】桃仁【去皮尖研如泥】

右等分蜜丸彈子大每服一丸醋湯速進(jìn)兩丸立愈

阿膠散　治姙娠跌仆或毒藥致胎不安

熟地黃【二錢自制】白芍藥　艾葉　當(dāng)歸　甘草【炒】阿膠【炒】黃耆【炒各一錢】

右姜棗水煎服

藥毒胎動甘草烏豆淡竹葉等分用水濃煎服

附方

知母丸【又名一母丸方見十三卷第九論】

佛手散【方見前】

八珍湯【方見二十四卷第四論】

平胃散【方見八卷第十八論】

姙娠心痛方論第十一

姙娠心痛乃風(fēng)邪痰飲交結(jié)若傷心正經(jīng)為真心痛朝發(fā)夕死夕發(fā)旦死若傷心支絡(luò)則乍安乍作若傷于子臓則胎動而血下

愚按前癥若飲食所傷用平胃散加枳殻山查若因錯雜諸邪當(dāng)審其因而治之

附治驗(yàn)

一姙婦心痛煩熱作渇用白術(shù)散即愈後因停食其痛仍作胸腹膨滿按之則痛此因飲食停滯用人參養(yǎng)胃湯按之不痛乃脾胃受傷以六君子補(bǔ)之而愈一姙婦心腹作痛胸脇作脹吞酸不食此肝脾氣滯用二陳山查山梔青皮木香而愈又因怒仍痛胎動不食面色青黃肝脈弦緊脾脈弦長此肝乘其土用六君子湯加升麻柴胡木香而愈

治姙婦卒心痛氣欲絶

川芎　當(dāng)歸　茯苓　厚樸【制各一錢】

右水煎服

白術(shù)湯　治姙娠內(nèi)熱心痛

白術(shù)【四錢】赤藥【三錢】黃芩【二錢炒】

右水煎忌桃李雀肉

雷公炮炙論云心痛欲死急覓延胡

又方青竹茹一升酒二升煮二升分二服

又方破雞子一枚調(diào)酒服之

紫蘇飲【方見前】

附方

人參養(yǎng)胃湯

平胃散【二方見七卷第十八論】

二陳湯【方見二十四卷第五論】

六君子湯【方見二十四卷第六論】

姙娠心腹痛方論第十二

姙娠心腹痛或宿有冷疾或新觸風(fēng)寒或痰飲相搏若痛傷胞絡(luò)必致動胎甚則傷墮

愚按前癥若風(fēng)寒痰飲用金沸草散胎氣郁滯加香附川芎若飲食停滯用六君子加紫蘇枳殻若怒動肝火用前藥更加柴胡山梔若郁結(jié)傷脾用歸脾湯加枳殻山梔

附治驗(yàn)

一姙婦心腹作痛吐痰惡心胎氣上攻飲食少思此脾虛氣滯而為痰用六君子加柴胡枳殻諸癥漸退飲食漸進(jìn)又用四君子加枳殻山梔桔梗而安後因怒兩脇氣脹中脘作痛惡寒嘔吐用六君子加柴胡升麻木香一劑而愈

當(dāng)歸芍藥湯　治姙娠心腹急痛或去血過多而眩暈白藥【炒】當(dāng)歸　茯苓　白術(shù)【炒】澤瀉【各一錢】川芎【二錢】

右水煎服

阿膠散　治胎動腹痛

白茯苓　白術(shù)【炒】川芎　阿膠【各一錢炒】當(dāng)歸　陳皮【各二錢】甘草【炒三分】

右水姜棗煎服

治胎動腹痛欲落上等銀一斤茅根二斤去黑皮水五碗煮取三碗入清酒一碗并茅根煎數(shù)沸徐徐服立安金銀首飾亦可

附方

金沸草散【方見六卷第十二論】

紫蘇飲【方見前】

四君子湯

六君子湯【二方見二十四卷第六論】

歸脾湯【方見二十四卷第六論】

姙娠中惡方論第十三

姙娠若忽然心痛悶絶欲死者謂之中惡蓋因氣血不足精神衰弱故邪毒得以中之也

愚按前癥當(dāng)調(diào)補(bǔ)正氣為善用金銀藤一味煎湯飲之

又方治前癥

生地黃【二錢】枳殻【一錢】木香【三分】

右酒煎服

又方苦梗一兩姜半兩水煎服

又方心腹痛或吐血衂血熟艾如拳大煮汁服

又方用鹽一盞水調(diào)服以冷水噀之吐出即安

又方竈心土為末每服二錢白湯調(diào)

姙娠腰腹背痛方論第十四

腎主腰足因勞役傷損其經(jīng)以致風(fēng)冷乘之腰腹相引而痛蓋婦人腎以系胞姙娠痛甚則胎墮也

愚按前癥若外邪所傷用獨(dú)活寄生湯勞傷元?dú)庥冒苏涠胖偕叭誓z艾脾腎不足以前藥加白術(shù)補(bǔ)骨胎氣血郁滯用紫蘇飲加桔梗枳殻肝火所動用小柴胡湯加白術(shù)枳殻山梔肝脾郁結(jié)用歸脾湯加柴胡枳殻

附治驗(yàn)

一姙婦頸項(xiàng)強(qiáng)直腰背作痛此膀胱經(jīng)風(fēng)邪所致用拔萃羌活湯一劑而愈又用獨(dú)活寄生湯及八珍湯以袪邪固本而痊

通氣散治腎虛腰痛神妙破故紙炒為末空心每服二錢嚼核桃肉半個以溫酒下

杜仲丸　治姙娠腰背痛杜仲炒續(xù)斷酒浸等分為末煮棗肉丸桐子大每服七十丸酒下米飲亦可

膠艾湯　治腰腹疼痛胎動欲落即前姙娠下血補(bǔ)遺內(nèi)安胎散

附方

獨(dú)活寄生湯【方見四卷第七論】

八珍湯

歸脾湯【二方見二十四卷第四論】

紫蘇飲【方見前】

小柴胡湯【方見二十四卷第二論】

羌活勝濕湯【方見四卷第一論】

姙娠小腹痛方論第十五

姙娠小腹痛由胞絡(luò)虛風(fēng)寒相搏痛甚亦令胎動也愚按前癥若風(fēng)寒所搏用紫蘇飲加生姜?dú)庋撚冒苏錅馓撚昧訙袣馓撚醚a(bǔ)中益氣湯若腹脹痛用安胎飲加升麻白術(shù)不應(yīng)兼補(bǔ)中益氣湯

附治驗(yàn)方藥

一姙婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆上小便不利用小柴胡湯加青皮山梔清肝火而愈後因怒小腹脹滿小便不利水道重墜胎仍不安此亦肝木熾盛所致用龍膽瀉肝湯一劑諸癥頓愈乃以四君子加柴胡升麻以培脾土而安

紫蘇飲【方見前】

八珍湯【方見二十四卷第四論】

四君子湯

六君子湯

補(bǔ)中益氣湯【三方見二十四卷第六論】

安胎飲【方見前】

小柴胡湯【方見二十四卷第二論】

龍膽瀉肝湯【方見二十四卷第八論】

姙娠心腹脹滿方論第十六

夫姙娠心腹脹滿者由脾胃虛寒復(fù)因冷飲相搏所致也

愚按前癥若外感風(fēng)寒內(nèi)傷飲食用藿香正氣散若食傷脾胃用六君子湯若陽氣壅滯用紫蘇飲

附治驗(yàn)

一姙婦飲食停滯心腹脹滿?用人參養(yǎng)胃湯加青皮山查枳殻其脹益甚其胎上攻惡心不食右關(guān)脈浮大按之則弦此脾土不足肝木所侮余用六君子加柴胡升麻而愈後小腹痞悶用補(bǔ)中益氣湯升舉脾氣乃瘥

下氣湯　治心腹兩脇脹悶飲食少思四肢無力羌活　赤藥【炒】甘草【炒】檳榔　青皮　大腹皮桑白皮【炒】赤茯苓　半夏【姜制】陳皮【各五分】桂心【二分】紫蘇莖【一錢】

右水煎服

局方枳殻散保風(fēng)散紫蘇飲藿香正氣散皆良

附方

六君子湯

補(bǔ)中益氣湯【二方見二十四卷第六論】

人參養(yǎng)胃湯【方見七卷第十八論】

薛氏醫(yī)案卷三十六