湯液醪醴，作自上古，備而弗服。中古之世，服之萬(wàn)全。當(dāng)今之世，雖有湯醪，不能已病，故有病起于極微，而即不可治者，有病于五臟，而疏滌以愈者。時(shí)世不同，治病亦異。所以追維上古，而重上古之全神也。

【黃帝問曰∶為五谷湯液及醪醴，奈何？】

上編移精變氣論曰，湯液十日，以去八風(fēng)五痹之病。帝承上編之意。問上古為五谷湯液以及醪醴，其義奈何∶

【岐伯對(duì)曰，必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅(jiān)?！?/p>

湯液醪醴，黍、稷、稻、麥、豆，皆可為之。而秋成之稻殼尤佳，故必以稻米，炊之即以稻薪。蓋稻米者，其質(zhì)完備，稻薪者，其質(zhì)堅(jiān)勁也。

【帝曰∶何以然？】

稻米何以完？稻薪何以堅(jiān)？

【岐伯曰∶此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得時(shí)，故能至堅(jiān)也。】

《六元正紀(jì)大論》云，歲半之前，天氣主之；歲半之后，地氣主之。稻米夏長(zhǎng)秋成，此得天地之和。

天體至高，地體至下，得天地之和，便得高下之宜。故稻米之質(zhì)，能至完也。稻薪深秋而刈，色白似金，其時(shí)天氣收，地氣肅，伐取得時(shí)，故稻薪之質(zhì)，能至堅(jiān)也。

【帝曰∶上古圣人，作湯液醪醴，為而不用，何也？】

湯液醪醴，古圣作之，為而不用，其故何也？

【岐伯曰∶自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時(shí)至，服之萬(wàn)全。】

古圣作湯液醪醴，以備不虞。夫上古之世，恬虛無，真氣從之，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，真氣不從，邪氣時(shí)至，故湯液醪醴，有病服之，可以萬(wàn)全。

【帝曰∶今之世，不必已，何也？】

服之萬(wàn)全，其病必已。當(dāng)今之世，服湯液醪醴，病不必已，其故何也。

【岐伯曰∶當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，石針艾治其外也?！?/p>

當(dāng)今之世，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，故必齊毒藥攻其中，石針艾治其外，但用湯液醪醴無裨也。

【帝曰∶形敝血盡，而功不立者何？】

湯液、醪醴、毒藥、針艾，并用而病不愈，直至形敝血盡，而功不立者何？

【岐伯曰∶神不使也?！?/p>

使，去聲，下同。人之一身，神氣游行，內(nèi)外傳使，功不立者，神不使也。

【帝曰∶何謂神不使？】

神氣在內(nèi)，何謂不使？

【岐伯曰∶針石道也，精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈?！?/p>

針石之為道也，工之精神，與病之精神，工之志意，與病之志意，兩相合也。今工之精神不進(jìn)，志意不治，工與病違，故病不可愈。此工失其神，不相使也。

【今精壞神去，榮衛(wèi)不可復(fù)收，何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛(wèi)除，故神去之，而病不愈也?！?/p>

泣，作澀。今時(shí)之人，精壞神去，則榮衛(wèi)不可復(fù)收。何以精壞神去，蓋嗜欲無窮，而憂患不止也。

夫嗜欲無窮，則精氣弛壞，憂患不止，則榮澀衛(wèi)除。精氣弛壞，榮澀衛(wèi)除，故神去之，而病不愈也。此病失其神，不相使也。此一節(jié)，言湯液醪醴不能治病者，神去而不相使也。所以今時(shí)不得同于中古，而大遠(yuǎn)于上古也。

【帝曰∶夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮膚，今良工皆稱曰病成，名曰逆。則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄弟遠(yuǎn)近，音聲日聞?dòng)诙迳找娪谀?，而病不愈者，亦何暇不早乎？?/p>

病至不愈，病形已成，若夫病之始生也。起于極微極精，微猶輕也，精猶細(xì)也。必先入結(jié)于皮膚之毫毛，今良工治之，皆稱曰病成，名之曰逆。則雖針石不能為治，則雖良藥不能相及也。且今之良工，皆得其治病之法，守其常變之?dāng)?shù)，病者非親戚則兄弟。親戚兄弟或相疏而遠(yuǎn)，或相親而近，其音聲可以日聞?dòng)诙迳梢匀找娪谀?，而病至不愈者，亦何其閑暇之甚，而不早為之計(jì)，以至病成而逆乎。

【岐伯曰∶病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服，此之謂也?！?/p>

病之始生，雖起于微，然有可治者；有不可治者，人身有病，則病為本，醫(yī)工治之，則工為標(biāo)。

標(biāo)本相得，則病可愈。標(biāo)本不得，邪氣則不服。邪氣不服，是以不愈。即此始結(jié)皮膚，而病不愈之謂也。所以申明病雖始生，治之而不愈也。

【帝曰∶其有不從毫毛而生，五臟陽(yáng)已竭也。津液充郭，其魄獨(dú)居，精孤于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保，此四極急而動(dòng)中，是氣拒于內(nèi)，而形弛于外，治之奈何？】

郭，廓同。廓，空廓。四極，即四肢。急，脹急也。病生皮膚，即不能治，其有不從毫毛而生，則五臟之陽(yáng)已竭也。津液充塞于空廓之間，為凝聚脹滿之病。肺藏魄，為五臟之長(zhǎng)，通調(diào)水道，下輸四布，其魄獨(dú)居，不能下輸四布矣。肺主氣，腎藏精，精氣相交，今精孤于內(nèi)，氣耗于外，水天上下，不相通矣。形不可與衣相保者，形體浮腫不可與衣相為保合也，形不保衣，此四肢所以脹急，而喘動(dòng)于中，是水氣拒格于內(nèi)，形體廢弛于外，內(nèi)外相失，陰陽(yáng)不和，治之奈何？

【岐伯曰∶平治于權(quán)衡，去宛陳，微動(dòng)器極，溫衣，繆刺其處，以復(fù)其形。開鬼門，潔凈府，精以時(shí)服。五陽(yáng)已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平?！?/p>

繆，平聲，余篇仿此。權(quán)，秤錘也。衡，平也。腐穢充塞，五臟不和，故當(dāng)平治于權(quán)衡。如秤物而得其平也。宛，積也。陳，久也。，腐也。去宛陳，謂津液充廓，則去其積久之腐穢，以平之也。微動(dòng)四極，乃助其陽(yáng)熱之氣，使四肢溫和，而微動(dòng)也。謂四極急而動(dòng)中，則微動(dòng)，四極以和之也。溫衣，繆刺其處，以復(fù)其形，乃溫濃其衣，左右交刺，以復(fù)其自然之形體也。謂形不與衣相保，則溫衣繆刺以復(fù)其形也。開鬼門，乃開發(fā)毛腠而汗出也。潔凈府，乃小便利而中瀆之府清潔也。謂其魄獨(dú)居，則開鬼門、潔凈府，使肺魄外達(dá)于皮毛，下通于凈府也。精以時(shí)服，五陽(yáng)已布，乃肺氣通調(diào)，則腎臟之精亦以時(shí)服。

不致孤精于內(nèi)，氣耗于外矣，肺氣通調(diào)，則五臟之陽(yáng)亦已輸布，不致五臟之陽(yáng)已竭矣。凡此施治，所以疏滌五臟也。五臟疏滌，則正氣來復(fù)，故精自生，形自盛，骨肉相保，而巨氣乃平，始之氣拒于內(nèi)，而形弛于外者，至此則內(nèi)外安和，形氣調(diào)攝矣，所以申明病干五臟，治之而可愈也。

【帝曰∶善?！?/p>

病生皮膚，標(biāo)本不得，即不能治。病干五臟，平其權(quán)衡，猶為可治，輕重死生，神變莫測(cè)，故帝曰善。

此一節(jié)言暮世之病，與古不同，精神志意無所施也。